甘肅省4379家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和14644家村衛(wèi)生室可提供醫(yī)保結(jié)算
編輯:王軍 信息來源: 每日甘肅網(wǎng)發(fā)布時間:2024-1-31
每日甘肅網(wǎng)1月31日訊 據(jù)蘭州日報報道 甘肅省醫(yī)保局以醫(yī)保信息平臺為依托,以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為陣地,全力開啟基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保便民服務(wù)新模式。截至目前,全省共有4379家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和14644家村衛(wèi)生室能夠提供醫(yī)保結(jié)算“一站式”服務(wù),累計開展醫(yī)保結(jié)算1426.94萬人次、結(jié)算金額247481.39萬元。
全省醫(yī)保信息平臺上線初期,部分定點中小微醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店等沒有信息系統(tǒng),或者不具備信息系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)和系統(tǒng)對接能力,自行開發(fā)建設(shè)HIS、ERP等信息系統(tǒng)費用高昂。我省依托全省統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺,組織開發(fā)建設(shè)了輕量版的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng),實現(xiàn)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息管理、醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼貫標(biāo)應(yīng)用、數(shù)據(jù)實時上傳、就醫(yī)購藥服務(wù)和醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算等功能,在為中小微醫(yī)療機(jī)構(gòu)紓困解難,降低運營成本的同時,也擴(kuò)大了醫(yī)保服務(wù)范圍,為參保群眾就近就醫(yī)提供了更便捷的醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。截至目前,全省有120余家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用免費的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng),系統(tǒng)上線至今已累計結(jié)算249.28萬人次,結(jié)算金額29933.59萬元。
為就近就便服務(wù)參保群眾辦理各類醫(yī)保業(yè)務(wù),我省通過全省統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺授權(quán)管理,將參保登記、異地就醫(yī)備案、手工零星報銷等18個事項下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心等設(shè)立的醫(yī)保服務(wù)站辦理,將城鄉(xiāng)居民參保登記、參保信息查詢、異地就醫(yī)備案等12個事項下放至村衛(wèi)生室及村(社區(qū))等醫(yī)保服務(wù)點幫辦代辦,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,實現(xiàn)參保群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))就能享受“家門口”無差別的醫(yī)保服務(wù)。截至目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療保障服務(wù)覆蓋率為99.17%,村級醫(yī)療保障服務(wù)覆蓋率為84.73%。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
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