2021年度甘肅省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保開始繳費 每人每年320元
編輯:王軍 信息來源: 每日甘肅網(wǎng)發(fā)布時間:2021-7-13
每日甘肅網(wǎng)7月13日訊(掌上蘭州·蘭州晨報首席記者歐陽海杰)7月12日,記者從甘肅省醫(yī)療保障局獲悉,省醫(yī)療保障局、省財政廳、國家稅務(wù)總局甘肅省稅務(wù)局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》,明確2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費期為2021年7月1日至12月31日,在規(guī)定的參保繳費期內(nèi)完成參保繳費的城鄉(xiāng)居民,待遇享受期為2022年1月1日至2022年12月31日。2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于580元,個人繳費標準同步提高40元,每人每年320元。
個人繳費標準提高40元,為每人每年320元
《通知》要求實施全民參保計劃,2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保計劃2227.7萬人。市縣醫(yī)保部門要在上年度實際參保人數(shù)的基礎(chǔ)上,綜合考慮本地區(qū)常住人口、戶籍人口、就業(yè)人口、城鎮(zhèn)化率等指標,結(jié)合年度預(yù)算,立足實際、科學合理分解落實年度參保計劃,穩(wěn)步提高參保率,基本醫(yī)療保險參保率達到95%以上。
2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準同步提高40元,個人繳費標準為每人每年320元。
各地要落實參保資助政策,特困人員、孤兒實行全額資助政策,各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門根據(jù)民政部門的認定名單,代辦參保手續(xù),從醫(yī)療救助資金中按個人繳費標準全額繳納。
低保對象、返貧致貧人口、脫貧人口以及符合條件的監(jiān)測對象(鄉(xiāng)村振興部門認定的易返貧致貧人口)在2021年參保繳費后,應(yīng)在次月內(nèi)及時按照省醫(yī)保局等7部門印發(fā)的有關(guān)方案規(guī)定實施參保資助。
穩(wěn)定大病保險籌資標準,2021年大病保險繼續(xù)按照每人每年90元標準籌資。
中斷繳費時間超過3個月的,設(shè)置3個月待遇享受等待期
《通知》明確,要做好參保待遇銜接。如由居民醫(yī)保轉(zhuǎn)換至職工醫(yī)保,核準其轉(zhuǎn)換前連續(xù)2年(含2年)以上參加居民醫(yī)保且中斷繳費時間不超過3個月的,辦理職工醫(yī)保參保繳費,繳費當月正常享受職工醫(yī)保待遇并停止原參保關(guān)系;中斷繳費時間超過3個月的,自繳費之日起,設(shè)置3個月待遇享受等待期,等待期滿后正常享受職工醫(yī)保待遇并停止原參保關(guān)系。
由職工醫(yī)保轉(zhuǎn)換至居民醫(yī)保,核準其轉(zhuǎn)換前連續(xù)2年(含2年)以上參加職工醫(yī)保的不受居民醫(yī)保參保繳費期限制,其中,中斷繳費時間不超過3個月的,繳費后正常享受當年居民醫(yī)保待遇;中斷繳費時間超過3個月且錯過居民醫(yī)保參保繳費期的,自繳費之日起,設(shè)置3個月待遇享受等待期,等待期滿后正常享受當年居民醫(yī)保待遇。
對于跨區(qū)域參保待遇銜接,《通知》指出,職工醫(yī)保(含生育保險)在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系,中斷繳費時間不超過3個月的,繳費(含中斷期間補繳醫(yī)保費用)當月正常享受醫(yī)保待遇;中斷繳費時間超過3個月的,自繳費(含中斷期間補繳醫(yī)保費用)之日起,設(shè)置3個月待遇享受等待期,等待期滿后正常享受職工醫(yī)保待遇。其中,轉(zhuǎn)移期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用按出院時醫(yī)保關(guān)系所在地享受當?shù)蒯t(yī)保報銷待遇。
參保人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)連續(xù)參保,出院時跨年度的,按出院時醫(yī)保關(guān)系所在地享受當?shù)蒯t(yī)保報銷待遇。
堅決清理重復(fù)參保
繳費后,哪種情況可申請退費?《通知》明確,參保人繳納下一年度居民醫(yī)保費后,在相應(yīng)待遇享受期未開始前因重復(fù)繳費、死亡、參加職工醫(yī)?;蚱渌y(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時,依申請為個人辦理退費,其中,已通過醫(yī)療救助渠道享受參保繳費補貼的救助對象,只退回個人繳費部分;待遇享受期開始后,因上述原因暫停居民醫(yī)保參保關(guān)系的,個人繳費不再退回。靈活就業(yè)人員按年度一次性繳納職工醫(yī)保費以后,中途就業(yè)隨單位參加職工醫(yī)保的,可依申請退回其就業(yè)后當年剩余月份以靈活就業(yè)人員身份繳納的職工醫(yī)保費。
要堅決清理重復(fù)參保。重復(fù)參保是指同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)療保險制度(制度內(nèi)重復(fù)參保)或重復(fù)參加不同基本醫(yī)療保險制度(跨制度重復(fù)參保),具體表現(xiàn)為同一時間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費狀態(tài)正常的參保信息記錄。
重復(fù)參加職工醫(yī)保的,原則上保留就業(yè)地參保關(guān)系;重復(fù)參加居民醫(yī)保的,原則上保留常住地參保關(guān)系;學生重復(fù)參保,原則上保留學籍地參保關(guān)系;跨制度重復(fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。以上各類情形在保留一個參保關(guān)系同時,應(yīng)及時終止重復(fù)的參保關(guān)系。以非全日制、臨時性工作等靈活就業(yè)形式的跨制度重復(fù)參保,保留一個可享受待遇的參保關(guān)系,暫停重復(fù)的參保關(guān)系。因入學形成的重復(fù)參保,學籍地醫(yī)保部門應(yīng)依托全國信息平臺參保功能模塊,及時通知原參保地醫(yī)保部門終止參保關(guān)系。就業(yè)后形成的重復(fù)參保,就業(yè)地醫(yī)保部門應(yīng)依托全國信息平臺參保功能模塊,及時通知原學籍地醫(yī)保部門暫停參保關(guān)系。
除大中專學生入學當年重復(fù)參加居民醫(yī)保情形外,其他重復(fù)參加居民醫(yī)保的,需終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系,并扣減重復(fù)參保當年涉及的各級財政補助資金??缰贫戎貜?fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)、參保繳費狀態(tài)正常的,按本通知規(guī)定的原則處理后扣減重復(fù)參保當年居民醫(yī)保的各級財政補助資金。
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