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關(guān)于群眾反映的涉及李文亮醫(yī)生有關(guān)情況調(diào)查的通報

編輯:王軍      信息來源: 新華網(wǎng)發(fā)布時間:2020-3-20

  新華社北京3月19日電  關(guān)于群眾反映的涉及李文亮醫(yī)生有關(guān)情況調(diào)查的通報

  2020年2月7日,國家監(jiān)委成立調(diào)查組,就群眾反映的涉及李文亮醫(yī)生的有關(guān)情況依法開展調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況通報如下。

  一、李文亮醫(yī)生基本情況和轉(zhuǎn)發(fā)、發(fā)布有關(guān)微信信息的背景及過程

  李文亮,男,滿族,1985年10月出生,遼寧錦州人,中共黨員,工作中因感染新型冠狀病毒引發(fā)肺炎于2020年2月7日不幸去世,生前系武漢市中心醫(yī)院眼科醫(yī)師。

  2019年12月,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)、武漢市紅十字會醫(yī)院等陸續(xù)收治了一些不明原因肺炎病人。12月27日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任張繼先向醫(yī)院報告了其接診3例不明原因肺炎患者情況,醫(yī)院將此情況上報武漢市江漢區(qū)疾控中心。當天,武漢市疾控中心安排給此3例病人做了流行病學調(diào)查和檢測。12月29日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院又報告發(fā)現(xiàn)4例來自于華南海鮮市場的不明原因肺炎病例。武漢市衛(wèi)健委組織專家團隊進行調(diào)查,當天晚上將相關(guān)病人轉(zhuǎn)診至武漢市金銀潭醫(yī)院??紤]到全市多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)類似病例,武漢市衛(wèi)健委分別于12月30日15時10分、18時50分在系統(tǒng)內(nèi)下發(fā)部門文件《關(guān)于報送不明原因肺炎救治情況的緊急通知》《關(guān)于做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》,要求做好不明原因肺炎救治工作,全面開展華南海鮮市場相關(guān)肺炎病例搜索和回顧性調(diào)查。該兩份通知分別于當天15時22分和19時許被人上傳到互聯(lián)網(wǎng)上。

  2019年12月30日17時30分左右,李文亮醫(yī)生收到同事發(fā)給他的信息,17時43分,李文亮醫(yī)生以“李文亮 武漢 眼科”昵稱在微信群“武漢大學臨床04級”中轉(zhuǎn)發(fā)、發(fā)布“華南水果海鮮市場確診了7例SARS”“在我們醫(yī)院后湖院區(qū)急診科隔離”等文字信息和1張標有“SARS冠狀病毒檢出〈高置信度〉陽性指標”等字樣的臨床病原體篩查結(jié)果圖片、1段時長11秒的肺部CT視頻。18時42分,又在該群發(fā)布“最新消息是,冠狀病毒感染確定了,正在進行病毒分型”“大家不要外傳,讓家人親人注意防范”。同時,類似信息也出現(xiàn)在其他微信群中。被人上傳到網(wǎng)上的武漢市衛(wèi)健委兩份部門文件,與李文亮醫(yī)生等人轉(zhuǎn)發(fā)、發(fā)布的信息,引發(fā)關(guān)注和討論。

  二、李文亮醫(yī)生接受公安機關(guān)談話、訓誡和醫(yī)院談話情況

  2019年12月31日13時38分,武漢市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于當前我市肺炎疫情的情況通報》說,“已發(fā)現(xiàn)27例病例”“上述病例系病毒性肺炎”,并稱“到目前為止調(diào)查未發(fā)現(xiàn)明顯人傳人現(xiàn)象,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染”。多家媒體對此進行了報道。按照武漢市關(guān)于不明原因肺炎疫情防控工作安排,武漢市公安機關(guān)依據(jù)傳染病防治、治安管理等法律法規(guī),以及市衛(wèi)健委的情況通報,對在網(wǎng)上出現(xiàn)的轉(zhuǎn)發(fā)、發(fā)布SARS等傳染病信息情況進行了調(diào)查處置。2020年1月3日13時30分左右,武漢市公安局武昌分局中南路派出所與李文亮醫(yī)生聯(lián)系后,李文亮醫(yī)生在同事陪同下來到該派出所。派出所副所長楊某安排負責內(nèi)勤的民警胡某與李文亮醫(yī)生談話。經(jīng)談話核實后,談話人員現(xiàn)場制作了筆錄。李文亮醫(yī)生表示,在微信群中發(fā)有關(guān)SARS的信息是不對的,以后會注意的,談話人員對李文亮醫(yī)生制作了訓誡書。李文亮醫(yī)生亦持有1份訓誡書,于14時30分許離開派出所。談話人員為內(nèi)勤民警胡某和1名輔警,胡某在訓誡書上簽上了自己的名字和當天值班民警徐某的名字。實際上,徐某未參加談話。

  此前,李文亮醫(yī)生在微信群里發(fā)的信息被人在互聯(lián)網(wǎng)上大量轉(zhuǎn)發(fā)之后,2019年12月31日上午,武漢市中心醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導和李文亮醫(yī)生進行了談話。李文亮醫(yī)生在談話中表示,他把未經(jīng)核實的有關(guān)SARS等信息轉(zhuǎn)發(fā)到同學群中,目的是提醒群內(nèi)同學注意防范。醫(yī)院讓李文亮醫(yī)生寫一份認識材料。至李文亮醫(yī)生生病住院前,其一直在醫(yī)院眼科醫(yī)師崗位照常工作。

  三、李文亮醫(yī)生發(fā)病、治療、搶救情況

  2020年1月10日,李文亮醫(yī)生出現(xiàn)發(fā)熱,1月12日入住武漢市中心醫(yī)院眼科病房,1月14日轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學科三病區(qū),1月23日轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學科重癥監(jiān)護室,2月7日不幸去世。

  2019年12月9日,李文亮醫(yī)生從眼科門診輪轉(zhuǎn)到眼科病房工作。2020年1月6日,李文亮醫(yī)生收治了一名82歲的眼病患者。該患者1月7日發(fā)熱,后確診感染新冠病毒,于1月23日病逝。1月10日,李文亮醫(yī)生開始發(fā)熱,在武漢市中心醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

  1月12日,李文亮醫(yī)生在武漢市中心醫(yī)院眼科二區(qū)住院,入院診斷為右眼急性結(jié)膜炎、肺部感染。1月14日,李文亮醫(yī)生雙肺感染加重,轉(zhuǎn)入呼吸三區(qū)病房。呼吸三區(qū)安排李文亮醫(yī)生住單間隔離,組織專人輪班護理,即時監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓,給予呼吸支持和抗病毒、抗感染、化痰、護胃等對癥支持治療,使用激素和丙種球蛋白。1月15日至1月18日,根據(jù)李文亮醫(yī)生的病情,主診醫(yī)生適時調(diào)整有關(guān)藥物和治療方式。

  1月19日,李文亮醫(yī)生間斷發(fā)熱。下午,醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師、新冠肺炎院內(nèi)醫(yī)療救治專家組組長查看李文亮醫(yī)生病情,提出治療意見。當晚,醫(yī)院請華中科技大學同濟醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科教授、武漢市新冠肺炎救治專家組組長為李文亮醫(yī)生會診。

  1月20日至22日,李文亮醫(yī)生沒有發(fā)熱,但喘氣癥狀仍然較重。1月15日、19日、20日、21日,新冠肺炎院內(nèi)醫(yī)療救治專家組組長、副組長等院內(nèi)專家多次查看李文亮醫(yī)生病情并提出診療意見。

  1月22日23時50分許,李文亮醫(yī)生如廁后出現(xiàn)喘氣、呼吸困難等癥狀,血氧飽和度下降至88%,經(jīng)治療后癥狀稍緩解。主診醫(yī)生再次告知其病情較重,征得其同意后,于1月23日凌晨3時30分許將李文亮醫(yī)生轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。

  1月27日以前,武漢市包括市中心醫(yī)院在內(nèi)的多數(shù)醫(yī)院不具備核酸檢測資質(zhì)和條件。經(jīng)設(shè)施改造升級后,1月27日武漢市中心醫(yī)院開始試運行核酸檢測。1月28日、1月31日,醫(yī)院先后兩次對李文亮醫(yī)生做了核酸檢測,第一次結(jié)果為陰性,第二次結(jié)果為陽性。1月31日,李文亮醫(yī)生確診感染新冠病毒。

  1月31日至2月3日,李文亮醫(yī)生無發(fā)熱,呼吸急促有一定緩解,但精神、食欲欠佳。2月4日中午,出現(xiàn)嘔吐,咳嗽頻繁,伴喘息加重,經(jīng)治療后癥狀緩解。2月5日,李文亮醫(yī)生無發(fā)熱,但靜息狀態(tài)下仍有喘息、氣促,床邊胸片提示右側(cè)肺炎加重。2月6日,李文亮醫(yī)生肺部病變嚴重,且病情有進一步惡化風險。經(jīng)院內(nèi)專家組會診,建議轉(zhuǎn)到條件更為專業(yè)的后湖院區(qū),經(jīng)征得李文亮醫(yī)生及其家屬同意后,于18時20分許,由主診醫(yī)生和兩名護士陪護李文亮醫(yī)生轉(zhuǎn)院區(qū)。18時55分許,到達武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。

  2月6日19時20分,李文亮醫(yī)生出現(xiàn)神志模糊,心率、血壓進行性下降,立即推注腎上腺素強心,開放血管通道積極補液擴容提升血壓。同時進行氣管插管,有創(chuàng)呼吸機維持呼吸,持續(xù)胸外按壓。21時30分,上體外心肺復蘇儀,輔助持續(xù)胸外心臟按壓,繼續(xù)進行心肺復蘇搶救,并給予積極的藥物復蘇。22時40分許,使用醫(yī)院從武漢亞心醫(yī)院借來的ECMO(體外膜肺氧合機,俗稱“人工肺”)對李文亮醫(yī)生進行治療。經(jīng)武漢市衛(wèi)健委協(xié)調(diào),北京協(xié)和醫(yī)院專家趕到搶救現(xiàn)場。2月7日凌晨2時58分,李文亮醫(yī)生心電圖呈直線反應(yīng),宣告臨床死亡。3時48分,醫(yī)院發(fā)布了李文亮醫(yī)生去世的消息。

  組織搶救的醫(yī)生說,李文亮醫(yī)生是我們的同事,又很年輕,我們不希望他走,只要有一點希望我們就不愿放棄,當時沒有想其他任何因素,就是想救活他,所以搶救了很長時間。李文亮醫(yī)生的主診醫(yī)生表示,雖然沒能挽回李文亮醫(yī)生的生命,但對他的治療是規(guī)范的,搶救是及時的,大家盡了最大努力。據(jù)為李文亮醫(yī)生會診的院外專家講,從李文亮醫(yī)生病案看,醫(yī)院治療比較規(guī)范,能夠根據(jù)病情調(diào)整藥物和措施。醫(yī)院建議采取和實際采取的重要醫(yī)療措施,均征求了李文亮醫(yī)生或其家屬意見。

  四、李文亮醫(yī)生去世后撫恤、善后情況

  李文亮醫(yī)生不幸去世后,武漢市中心醫(yī)院成立工作專班,全面負責撫恤、善后工作。2月7日下午,市中心醫(yī)院領(lǐng)導分別探望慰問了李文亮醫(yī)生的父母、妻子和孩子。應(yīng)李文亮醫(yī)生妻子的要求,安排她和孩子在有關(guān)醫(yī)院進行休養(yǎng)。

  經(jīng)武漢市中心醫(yī)院申請,武漢市人力資源和社會保障局已認定李文亮醫(yī)生為工傷。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,目前已全額發(fā)放了工亡補助金,核發(fā)了喪葬補助金。保險公司已向李文亮醫(yī)生家屬賠付了捐贈保險(針對抗擊新型冠狀病毒感染肺炎疫情的一線醫(yī)護人員)。武漢市中心醫(yī)院工會號召職工為李文亮醫(yī)生及其家屬進行了捐款,武漢市紅十字會收到了定向愛心捐款,以上捐款均已轉(zhuǎn)交李文亮醫(yī)生家屬。3月4日,國家衛(wèi)健委等部門印發(fā)決定,表彰全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進個人,其中有李文亮醫(yī)生。

  五、工作建議

  由于中南路派出所出具訓誡書不當,執(zhí)法程序不規(guī)范,調(diào)查組已建議湖北省武漢市監(jiān)察機關(guān)對此事進行監(jiān)督糾正,督促公安機關(guān)撤銷訓誡書并追究有關(guān)人員責任,及時向社會公布處理結(jié)果。

國家監(jiān)委調(diào)查組

2020年3月19日

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