關(guān)于近視,原來(lái)有這么多認(rèn)知誤區(qū)
編輯:魏少梧 信息來(lái)源: 西e網(wǎng)-人民網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2018-6-8
世界衛(wèi)生組織專家曾表示,除了喪失生命,沒(méi)有比喪失視力更令人恐懼的事件。但這雙幫助人們獲取外界90%信息的眼睛,卻鮮有人能毫無(wú)誤區(qū)地把它“照顧”好。6月6日,是第23個(gè)全國(guó)愛(ài)眼日。相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,中國(guó)近視患者出現(xiàn)早、多、高三個(gè)特點(diǎn),即年齡越來(lái)越早、人數(shù)越來(lái)越多、度數(shù)越來(lái)越高。
“據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),小學(xué)生近視患者約為30%、初中生這個(gè)比例上升為60%、高中生80%、大學(xué)生90%。”6月4日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開(kāi)專題發(fā)布會(huì),北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授龍琴在會(huì)上介紹,雖然目前尚缺一個(gè)全國(guó)范圍的調(diào)查數(shù)據(jù),但近視問(wèn)題日益嚴(yán)重,我國(guó)近視人數(shù)已經(jīng)超過(guò)4.5億。
健康用眼有哪些“攔路虎”?聽(tīng)專家盤點(diǎn)一下“心靈之窗”的正確“打開(kāi)”方式。
“眼保健操無(wú)用論”不正確
做了眼保健操,“小眼鏡”還是很多。例行多年的眼保健操是不是沒(méi)有用?
幾年前,“眼保健操無(wú)用論”在網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn),由于危言聳聽(tīng)的說(shuō)法迎合了大眾偏愛(ài)刺激性的心理,傳播甚廣。“為了博取關(guān)注,甚至出現(xiàn)了眼保健操害了中國(guó)幾代人的言論。”全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任王寧利回憶,當(dāng)時(shí)也有很多媒體請(qǐng)他給出專家觀點(diǎn),他決定先不發(fā)聲,用科學(xué)的態(tài)度來(lái)對(duì)待。
“我們花了五年時(shí)間對(duì)眼保健操做了科學(xué)的評(píng)估。”王寧利表示,他們通過(guò)循證醫(yī)學(xué)的方法證明了這套眼保健操的作用。研究認(rèn)為,眼保健操可以調(diào)節(jié)眼肌,緩解視疲勞,使用正確的方法做眼保健操確實(shí)對(duì)近視眼防控有積極作用。
王寧利表示,現(xiàn)在的生活發(fā)生了巨大的變化,競(jìng)爭(zhēng)壓力、社會(huì)環(huán)境、電子產(chǎn)品入侵等,都使得眼睛很容易超負(fù)荷使用。因此,科學(xué)的應(yīng)對(duì)方法是適度用眼。“眼保健操是保持適度的一種方法,但不是說(shuō)做眼保健操就百分之百不近視。”
“相關(guān)文件已規(guī)定學(xué)校應(yīng)恢復(fù)眼保健操,并給學(xué)生適當(dāng)減負(fù)、增加戶外活動(dòng)時(shí)間等。”國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝說(shuō)。
近視手術(shù)其實(shí)是將眼鏡“內(nèi)置”
近年來(lái),越來(lái)越多近視人群通過(guò)手術(shù)恢復(fù)視力。龍琴提醒,很多人誤以為做了近視手術(shù)之后就不再是近視眼了,這是不對(duì)的。
近視手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)非常成熟,成功率很高,在進(jìn)行近視矯正手術(shù)前,醫(yī)院會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前篩查與評(píng)估,一般需要滿足18周歲、度數(shù)完全穩(wěn)定兩年以上等條件。
“做近視手術(shù)的目的是為了摘眼鏡,這個(gè)眼鏡原來(lái)戴在眼睛外面,做手術(shù)相當(dāng)于在角膜上戴上眼鏡,雖然外表看不戴眼鏡了,但還是近視眼。”龍琴說(shuō),手術(shù)其實(shí)是將眼鏡“內(nèi)置”。
王寧利解釋,近視手術(shù)的實(shí)質(zhì)不是一種治療,而是一種矯正。
因此,對(duì)于低中度近視患者來(lái)說(shuō),術(shù)后一般不需要特殊防護(hù)。但對(duì)于高度近視來(lái)說(shuō),情況就不一樣了。龍琴提醒,手術(shù)前為高度近視的患者,術(shù)后還是不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),仍然需要定期檢查眼底,防止高度近視并發(fā)癥的發(fā)生。
“目前除了剛才說(shuō)的手術(shù)矯正讓你恢復(fù)視力以外,還沒(méi)有一些非手術(shù)技術(shù)可使近視恢復(fù)到正常。”王寧利說(shuō),例如佩戴角膜塑形鏡(俗稱“OK鏡”)被證明能夠延緩近視進(jìn)展,但一定要到正規(guī)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配。
食療不一定對(duì)緩解近視有益
多吃藍(lán)莓對(duì)眼睛好、對(duì)眼睛好的水果大全……對(duì)于幾乎被認(rèn)定為“益眼圣品”的水果們,專家的態(tài)度是,要想嘗試一下也不反對(duì),但如果說(shuō)增加某種水果的攝入量能防治近視,這明顯是錯(cuò)誤的。
“對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為,只要三餐營(yíng)養(yǎng)充足、均衡,就不會(huì)影響到視力。”王寧利說(shuō)。他更加反對(duì)家長(zhǎng)為了幫助孩子防控近視,給孩子多吃補(bǔ)品。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子近視后四處求醫(yī),過(guò)度焦慮,各種各樣的治療全都加在孩子身上,甚至繞過(guò)正確的方法去選擇錯(cuò)誤的應(yīng)對(duì)方法,會(huì)適得其反。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子近視后,應(yīng)盡早佩戴合適的眼鏡矯正視力。“眼鏡配上了就拿不下來(lái)了,度數(shù)會(huì)越戴越深,都是對(duì)眼鏡的誤解。”王寧利說(shuō),第一副眼鏡一定要進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,在醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)配,只要是合適的眼鏡,正確佩戴、注意保護(hù),并沒(méi)有越戴越重的后果。不要用成人視力標(biāo)準(zhǔn)要求兒童
除了近視,弱視也是兒童比較常見(jiàn)的眼病之一。數(shù)據(jù)顯示,在6—14歲的青少年中,約有1.4%患有弱視,它將影響孩子雙眼視力發(fā)育、視覺(jué)認(rèn)知發(fā)育等。為此,國(guó)家衛(wèi)健委當(dāng)天發(fā)布了《弱視診治指南》。
“指南中公布的一個(gè)數(shù)據(jù)特別重要。”王寧利解讀道,那就是3—5歲的兒童視力的正常值下限為0.5,6歲以上的兒童下限為0.7,低于這個(gè)值且眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變,才能稱之為弱視。
他強(qiáng)調(diào),兒童的視力到7歲以后才能達(dá)到1.0,因此不能用成年人的視力標(biāo)準(zhǔn)(1.0)去要求7歲以下兒童,否則會(huì)有過(guò)度治療的趨勢(shì)。
斜視也是比較常見(jiàn)的兒童眼病之一。“斜視和弱視是有關(guān)聯(lián)的。斜視的孩子也會(huì)發(fā)生弱視,弱視如果單眼控制不好也會(huì)發(fā)生斜視。”王寧利說(shuō),正常的兩只眼睛是同步運(yùn)動(dòng)的,如果偏離了,發(fā)生了斜視,對(duì)雙眼視功能將造成嚴(yán)重的損害。
警惕青少年干眼癥被誤診
干眼癥,又稱角結(jié)膜干燥癥,主要表現(xiàn)為由于結(jié)膜組織本身的病變而發(fā)生的結(jié)膜干燥的現(xiàn)象。“成人的干眼癥容易被辨識(shí)出來(lái),并能得到及時(shí)的診治。”龍琴說(shuō),但青少年的干眼癥很容易被誤診為結(jié)膜炎。
青少年的干眼癥多表現(xiàn)為眨眼、眼疲勞、怕光等,與結(jié)膜炎的表現(xiàn)極為相似,有一定的干擾性,因此容易被誤診。龍琴在臨床上的經(jīng)驗(yàn)積累表明,青少年干眼癥越來(lái)越常見(jiàn),和孩子壓力大、睡眠不足、長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)等都有一定關(guān)系。
隨著用眼環(huán)境的變化,新的因素對(duì)眼睛將產(chǎn)生什么樣的影響?這些新產(chǎn)生的科學(xué)問(wèn)題都還沒(méi)有確切的研究和數(shù)據(jù)給予解答。例如手機(jī)、電腦屏幕對(duì)眼睛的影響究竟是什么,如何定量描述、如何給出有數(shù)據(jù)支撐的使用指南……這些都是眼科醫(yī)生以及其他學(xué)科研究人員的挑戰(zhàn)。
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